Adresse

Code postal - Ville

                                                                          Nom de l'entreprise

                                                                          Adresse

                                                                          Ville, Date

Lettre recommandée avec accusé de réception

Objet : Demande de congé parental d’éducation

Madame, Monsieur,

Conformément aux dispositions de l’article L122-28-1 du Code du travail, je souhaite bénéficier d’un congé parental d’éducation  (préciser à temps plein ou temps partiel.

Ce congé débutera le (date), pour prendre fin le (date), soit une durée (indiquer le nombre de mois ou d'année).

Je joins à ce courrier un extrait d’acte de naissance de mon enfant né le (date de naissance de l'enfant).

Dans l’attente d’une confirmation de votre part, je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.

                                                                            Votre signature